Marché des EHPAD en France : chiffres clés et perspectives
Population senior en France : chiffres clés, dépendance et modes d'hébergement
Au 1er janvier 2024 (derniers chiffres publiés en 2025 par l’INSEE), la France comptait près de 15 millions de seniors (soit environ 22% de la population totale).
Parmi ces senior, 2.031 millions d’entre eux sont en situation de perte d’autonomie (à des degrés divers de dépendance).
L'INSEE a classifié la dépendance en 2 niveaux :
- La dépendance « sévère » (correspond aux catégories GIR 1–2 et aux situations les plus lourdes avec de l’aide pour accomplir les actes essentiels de la vie courante).
On compte en France 670 000 personnes en situation de dépendance sévère (soit 1 sur 3)
- La dépendance « modérée » (correspond aux catégories GIR 3–4 et à un besoin d’aides régulières mais moins lourdes).
On compte en France 1 361 000 personnes en situation de dépendance modérée (soit 2 sur 3)
Où et comment sont hébergés les seniors en situation de perte d’autonomie ?
Sur les 2.031 millions de seniors en situation de perte d’autonomie :
> 30% (soit 600 000 personnes) sont hébergés dans des établissements de différents types : établissements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD médicalisés), des établissements pour personnes âgées (EHPA non médicalisés) ou encore des unités de soins de longue durée (USLD).
A noter que parmi les seniors hébergés en établissement, 380 000 sont en situation de perte d’autonomie « sévère », 220 000 en situation de perte d’autonomie « modérée » et 40 000 en situation de perte d’autonomie mais pouvant vivre dans des établissements type "hors dépendance".
> 70% (soit 1 430 000 personnes) sont hébergés à domicile.
Chiffre intéressant, 290 000 de ces personnes sont en situation de perte d’autonomie « sévère »…Depuis la réforme de 2025, ces personnes peuvent bénéficier des services autonomie à domicile (SAD) qui regroupent de l’aide et du soin (soins infirmiers, interventions médicales, services d’aide à domicile, télé-assistance, aménagements logements, aidants familiaux.
Aujourd’hui, le nombre de personnes vivant en EHPAD en France (7 300 établissements tous secteurs confondus : public, privé, lucratif, non lucratif) est d’environ 570 000 personnes (source officielle de la DRESS en 2025).
L’offre en EHPAD est-elle suffisante face à l'augmentation de la dépendance ?
La DRESS a communiqué en 2025 sur plusieurs éléments structurels qui aident à mieux comprendre l’état du marché actuel et les besoins à venir.
Une offre en EHPAD aujourd'hui à l'équilibre mais sous tension
Nous avons vu précédemment que la dépendance (qu’elle soit sévère ou modérée) peut se vivre dans des établissements spécialisés (type EHPAD) mais également à domicile (grâce à des systèmes d’aide et de soins à domicile).
Sur les 7 300 EHPAD que compte la France, le parc privé lucratif exploité par les groupes comme DomusVi, Emeis (ex Orpéa), Clariane (ex Korian) ou encore DomusVi représente 24% de l’offre totale.
1 personne sur 4 (135 000 personnes) est donc aujourd'hui en France hébergée dans un EHPAD privé lucratif.
Les derniers chiffres publiés par la DRESS en 2025 font état de 268 000 admissions en EHPAD sur l'année 2023 (offre privée et publique confondues). Pour rappel, la répartition globale des résidents hébergés dans des EHPAD (privé et public confondu) représente plus de 570 000 personnes.
Les EHPAD en France sont aujourd’hui occupés en moyenne à 94% (94 résidents pour 100 places). Nous ne sommes donc pas en « saturation » même si de très nombreux EHPAD sont occupés à 100% (avec souvent des listes d'attente). Mais il convient de nuancer cette lecture des chiffres.
La crise du secteur des EHPAD (2022) a inévitablement eu un impact structurel important car les groupes d’EHPAD privés en France ont suspendu pour la plupart leur développement durant près de 3 années. Très peu de nouveaux établissements ont été ouverts et les capacités d'accueil n'ont donc pas suivi les besoins et l'évolution de la population.
Pour le moment, le système fonctionne à flux tendu, les entrées étant compensées par les sorties. Les admissions (268 000 sur l'année 2023 pour les derniers chiffres communiqués par la DRESS) couvrent les "sorties" (environ 170 000 pour cause de décès + retour à domicile et/ou transferts).
Offre en EHPAD : les facteurs d'un déséquilibre à venir
Plusieurs tendances structurelles laissent entrevoir un déséquilibre futur entre l'offre en EHPAD et le nombre de personnes âgées en perte d'autonomie sévère en France.
Une forte hausse attendue des seniors en dépendance sévère
Sans devoir extrapoler à horizon 2070, l'INSEE a établi des projections sur l'évolution du nombre de seniors en perte d'autonomie dans les prochaines années.
Nous retiendrons ici uniquement les projections portant sur la dépendance "sévère" (qui concerne l'hébergement en EHPAD) et uniquement les projections "médianes" (à savoir ni pessimistes, ni optimistes).
> En 2025 (dernier chiffre connu et publié par INSEE) : 670 000 seniors en situation de dépendance sévère
> Projection 2030 : 755 000 (+11%)
> En 2040 : 911 000 (+26.5%)
> En 2050 : 967 000 (+31%)
Une stagnation du nombre de places en EHPAD
Nous avons vu précédemment que la crise de 2022 avait impacté significativement le développement structurel des groupes d'EHPAD privés (qui sont les plus actifs en terme d'ouverture de nouveaux lits par rapport à l'offre publique). Entre 2019 et 2023, le nombre de lits en EHPAD a même légèrement baissé. Sur les 3 dernières années, beaucoup de groupes privés ont recentrés leurs activités, se sont restructurés ou ont encore gelé/ralenti leurs investissements. Cette "pause" forcée aura nécessairement un impact sur les capacités d'accueil des prochaines années.
Le maintien à domicile : un levier qui retarde mais intensifie les admissions
C'est l'une des politiques poursuivies par les pouvoirs publics depuis quelques années : retarder au maximum l'entrée en EHPAD par le maintien et l'accompagnement à domicile. Pour rappel, 290 000 personnes en dépendance "sévère" sont aujourd'hui hébergées à leur domicile (aide, accompagnement)...Cette approche a pourtant un effet délétère. Si cela permet à moyen terme de limiter une saturation du système des EHPAD, à moyen terme c'est la promesse d'admissions plus massives avec des états de dépendance beaucoup plus lourds...
Marché des EHPAD en France : un équilibre fragile face aux besoins futurs
Il faut retenir que 670 000 seniors sont aujourd'hui en état de dépendance "sévère" en France : 380 000 sont hébergés dans des établissements et 290 000 sont hébergés à domicile.
S'agissant des capacités d'accueil des EHPAD en France, la situation est pour le moment à l'équilibre pour 2 raisons principales : 43% des seniors en dépendance sévère sont hébergés à domicile et les admissions/an en EHPAD sont pour le moment compensées par les "départs".
Si les capacités d'accueil en EHPAD "absorbent" actuellement les besoins, la réalité est que le marché se trouve dans une situation à flux tendu et transitoire. Le taux moyen d'occupation des EHPAD (94%), le développement limité de nouvelles structures suite à la crise de 2022 et l'évolution du nombre de seniors (cf projections supra) sont autant d'éléments factuels qui laissent entrevoir un prochain déficit structurel important.
